#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS#
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nechyťte se do pasti kvůli dodržování antialergické diety

Bez alergie 13.11.2009

Nedostatečná strava je u dětí z průmyslově vyspělých zemí někdy rozpoznána pozdě, protože se nemusí týkat všech složek potravy.

Brokolice
Brokolice
Nedostatečná strava je u dětí z průmyslově vyspělých zemí někdy rozpoznána pozdě, protože se nemusí týkat všech složek potravy, a tak není postižena celková hmotnost pacienta. A to může mít velmi nepříjemné důsledky.

Nejčastější příčinou podvýživy ve vyspělých zemích jsou chronická celková onemocnění, a zejména onemocnění trávicího traktu, která jsou většinou včas rozpoznána, protože jsou provázena i dalšími příznaky. K omezenému příjmu bílkovin mohou vést nevhodné vegetariánské diety nebo nevyvážené diety při alergiích.

Život bez bílkovin?

Některé děti jsou velmi vybíravé a řadu jídel odmítají. Zřídkakdy však takovéto chování, vedené pouze rozmarem dítěte, vede k podvýživě a nedostatku základních živin. Američtí lékaři popisují případ chlapce, který byl vyšetřován pro podvýživu a nedostatek bílkovin. Jednalo se o 21měsíčního chlapce, byl to alergik, astmatik. V tomto věku byl poprvé vyšetřen na pohotovosti pro otoky kolem očí a na dolních končetinách, které byly, jak vyšetření ukázalo, způsobeny nedostatkem bílkovin v krvi.

Kravské mléko nebyla dobrá volba

V minulosti byl léčen pro gastroezofageální reflux (zvýšené ublinkávání, návrat potravy ze žaludku do jícnu) a alergii na kravské mléko. Od jednoho roku věku však byl ze sójového mléka převeden opět na mléko kravské. Poté se u něj opět zhoršil reflux a začal mléko odmítat a nechtěl ani většinu z pevných potravin. Jeho strava se skládala hlavně ze sacharidů z obilovin. Při vyšetření byl podvyživený, měl vystouplé bříško, vyrážku na kůži a otoky očí a dolních končetin.

V krvi byla prokázána chudokrevnost, nízká hladina bílkoviny a nízké hladiny zinku a selenu. Vyšetření moči bylo v normě, bílkovina v moči nebyla prokázána. Při endoskopickém vyšetření trávicí trubice byl patrný zánět sliznice s přítomností bílých krvinek – eozinofilů, které jsou zodpovědné za alergické reakce na sliznici.

Alergie, kam se podíváš

V alergologickém vyšetření byla u chlapce prokázána alergie na kasein, sóju, bílek, buráky a krevety. Na základě těchto nálezů byla u chlapce stanovena diagnóza těžké potravinové alergie. Při hypoalergenní stravě se pacient postupně zlepšoval, přibral několik kilo a jeho laboratorní nálezy se normalizovaly.

Autoři upozorňují na to, že i ve vyspělých zemích může někdy nedostatek bílkovin v potravě vést až k příznakům těžkého nedostatku bílkovin v organizmu. V uvedeném případě k tomu vedlo podvědomé odmítání stravy, která dítěti působila obtíže. Alergický zánět, který byl prokázán vyšetřením trávicí trubice, byl při požívání alergizujících potravin stále stimulován a to působilo dítěti bolesti břicha.

Dieta jako past

Proto se pacient uvedeným potravinám podvědomě vyhýbal a jeho dieta se nakonec stala velmi monotónní a nehodnotná. Problému si jistě měli dříve všimnout rodiče nebo pediatr, došlo tu patrně k určitému zanedbání z obou stran. K podobné situaci může ale vést i vědomé dodržování příliš přísných diet. Proto pokud má dítě závažnou potravinovou alergii, je vždy nutné veškerá opatření včetně diety konzultovat s lékařem.

(van)

Zdroj: Fortunato, J. a spol. Clin Pediatrics, 47, 2008, 496–99.

Doporučujeme

Čtěte více

Nechci s ní(m) spát!

Když spolu dva lidé začínají, jsou pro sebe vším: nepostradatelní, oslovují...

Nechodíte do přírody? Před klíšťaty se ve městě neschováte

Pravděpodobnost, že se ve městě nakazíte klíšťovou encefalitidou či Lymskou...

Nechoďte jen v pantoflích, hrozí vám zlomeniny

Lidé s osteoporózou mají kvůli řídkým kostem daleko větší riziko zlomenin. Je...

Nechráněný sex na dovolené? Koledujete si o nepříjemné "suvenýry"

Na dovolené nebo pracovní cestě v cizině se chováme zpravidla volněji než během...

Nechte "žloutenkové suvenýry" za hranicemi

Hepatitidy patří mezi velmi nepěkné suvenýry při cestování do zahraničí. Proti...

Nechte se co nejdříve očkovat proti covidu-19, doporučují onkologové svým pacientům

Přestože zatím nebylo jednoznačně prokázáno, že onkologičtí pacienti mají vyšší...

Nechte si vyšetřit kosti!

Bojíte se osteoporózy, která oslabuje kosti a zvyšuje riziko zlomenin? Pak není...

Nechtějte jen předpis na brýle – na co byste se neměli zapomenout očního lékaře zeptat

Přestože se v dnešní době věnuje mnoho pozornosti vitálním orgánům, např. srdci...

Nechtěný odkaz aneb Jsou alergie dědičné?

Otázku, jak a proč vznikají alergie, si kladou vědci již několik desetiletí....

Nechtěný suvenýr z Thajska: virová hepatitida C

Thajsko je stále oblíbenější destinací pro evropské turisty. Láká je svými kulturními...

Neignorujte varovné příznaky srdečního selhání!

Srdeční infarkt, mozková mrtvice či rakovina patří k nejčastějším strašákům...

Nejčastěji nás zrazují srdce a cévy. Jaká prevence zabírá?

Každý druhý Čech umírá na nemoci srdce a cév. Důvodů, proč tomu tak je, lze...

Nejčastější alergeny v prostředí školy

Pro alergiky představují nebezpečí nejen rozkvetlé louky a jiná „divoká“ příroda....

Nejčastější chronické rány – poradíme, jak na ně

Dlouhodobé a špatně se hojící poranění dokáže život velmi znepříjemňovat. Zajímá...

Nejčastější chyby při domácím měření tlaku

Vysokým krevním tlakem neboli arteriální hypertenzí trpí podle odhadů přibližně...

Nejčastější chyby při posilování vybraných svalových partií

Správná technika cvičení bývá často opomíjena kvůli vidině co nejrychlejšího...

Nejčastější chyby v péči o stomii

Stomie je trvalý nebo dočasný vývod dutého orgánu, nejčastěji střeva nebo močových...

Nejčastější chyby v péči o stomii – díl druhý

Jak se naučit správně pečovat o sebe i o stomii, abyste se po zákroku co nejdříve...

Nejčastější mýty a fakta o očkování proti HPV

Mnoho lidí si lidské papilomaviry (HPV) spojuje primárně s rizikem rozvoje rakoviny...

Nejčastější mýty o novém koronaviru

Nové infekční onemocnění COVID-19 vyvolané novým koronavirem, označovaným také...

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS##MICRODATA#