Jaterní testy a polyp v tlustém střevě
Dobrý den, prosím Vás, mám na vás dotaz. Již cca 1 rok mě trápí nekonzistní stolice, někdy formovaná někdy kouskovitá, občasné pobolívání břicha ve smyslu nadýmání,kručení, bez příměsí krve ve stolici apod. Jelikož mě tyto problémy trápily dlouhodobě, vyhledal jsem lékařské ošetření. První jsem zašel ke svému OL, který mi udělal základní stěry ze stolice – negativní + základní odběry krve. Poté jsem absolvoval vyšetření na alergologii a imunologii k odběrku krve pro vyloučení alergie na lepek, laktózu apod. – taktéž vše negativní. Jelikož jsem si nevěděl rady, navštívil jsem gastroenterologii, kde mi prvně udělali základní odběry, vše negativní, pouze zvýšené jaterní testy. Tam jsem byl objednaný na USG břicha, kde mi byla zjištěna mírná steotóza jater – poněkud mi to přišlo pozoruhodné, nejsem obezní (190 cm 96 kg), nekouřím, nepiju alkohol! Provedeny další odběry a ty zase byly na zvýšené jaterní testy. Nakonec jsem postoupil kolonoskopii, kde mi byly odebrány vzorky, při vyšetření byl odebrán (odstraněn) jeden polyp cca 3,1mm, který byl odeslán na histolku. Na histolce bylo zjištěno, že to je polyb nezhoubný, že se jedná o adenom, doktorka mi telefonicky sdělila, že kontrola na kolonoskopii za 5 let. (tohle vše za odbobí 1 roku) Docela mě to vystrašilo, protože jsem četl, že se jedná o nádor, který se může proměnit v rakovinu, pokud se neodstraní. Dále mi telefonicky sdělila, že se mám objednat za půl roku na kontrolu krve buď ke svému OL nebo na gastro pro zvýšené jaterní testy. Dále dieta, bez smaženého jídla, tučného, bez sycených minerálek apod. – standart. Nepiju, nekouřím, stravuji se celkem zdravě, mám i pohyb (zaměstnán u státní složky).
Prosím Vás, mám dvě otázky, které prosím o zodpovězení:
1. Co se týče té steotózy a zvýšených jaterních testů, je to obvyklý postup, že se chodí 3 x na odběry a pokaždé jsou tyto hodnoty zvýšené. Jak se postupuje, pokud hodnoty zvýšené budou stále přetrvávat? Nechci docílit cirhózy apod. (testy z prvního odběru Lab: JT: Bi 10,7 ALT 1,06 AST 0,64, GGT 0,79, ALP 1,37) – druhý byl taktéž zvýšený, nemohu nalézt.
2. Co se týče polybu – adenomu..Ten byl odstraněn, je zcela normální výskyt v mém věku? (31 let). Je možné, že se polyp může zase vyskytnout v tak krátké době do 3 měsíců od posledního vyšetření?
Prosím i o doporučení, co dělat nadále, když mám problémy neustále – nadýmání, kručení v břiše, neforemná stolice bez krve apod. Na chvíli problémy po očistě (příprava před kolonoskopickým vyšetřením) ustaly, ale zase se po 1 měsíci objevily nazpět.
Moc děkuji za pomoc!!
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé BrnoDobrý den, k Vašim dotazům. Hodnoty jaterních testů nejsou moc zvýšené a dietou, pitím jat...
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v PrazeVážený pane Davide, dovolím si rozdělit Váš dotaz na části 1) jaterní testy máte zvýšen...
