Obava z nádoru- nyní slinivka
Dobrý den,
1. ještě jsem se chtěl zeptat. Četl jsem, že cukrovka vzniká náhle i z důvodu existence rakoviny alinivky. Na krevní testy jdu v rámci kontroly kvůli mononukleoze až 10.12. , a tedy cukr si nechám odebrat až s těmito testy. Co když ale vyjde hodnota přesahující normu? V květnu/červnu jsem měl cukr 5,3 (tedy skoro na hraně, ale ještě v normě) a co když za tu dobu cukr stoupl a nyní už bude přesahovat referenční mez?
2. Co kdyby se toto stalo, tak je to jen další symptom napovídající rakovině slinivky, které se nyní velmi bojím (nevím, jak na tom budu s váhou, přes týden chodím do školy nebo do práce a dojíždím domů jen na víkend). Já mám úplné zděšení z toho stoupnout na tu váhu, abych se nedozvěděl, že jsem zas něco zhubnul.. úplně mě to děsí (už se mi o tom i zdálo...). Váha je nyní můj úhlavní nepřítel.
3. Byl jsem na sonu břicha na konci dubna, kdy už jsem řešil to bělimo - jat. testy i sono celého břicha v pořádku. Myslíte, že by pomohlo sono zopakovat, že by se kdyžtak našly alepsoň hrubé patologie, kdyby tam něco bylo? Zkrátka něco, co by vzbudilo podezření a přimělo lékaře k nařízení dalšího vyšetření?
4. Jinak já už fakt nevím, co dělat...
je pravda, že jak jsem zhubnul ty 2 kg, tak cca před 2 týdny jsem zas kilo nabral (na 86 kg), držel se s touto vahou asi 4 dny, pak přišel den, kdy jsem nic nejedl, a od té doby zas pravidelně vážím o kilo méně... (85 kg). Kdyby to byla rakovina, bylo by možné takto dočasně to kilo nabrat? Já už jsem v tom zamotaný, už nevím, jak si pomoci, čekají mě prvé zápočty a já místo učení jsem zabředlý do sebe samotného a přemýšlím nad různými scénáři... protože když by to byla rakovina slinivky, tak to je konec... mám z toho obavy a je mi smutno, že zrovna mně se dějí takoveto věci. Nikdo v rodině nikdy žádnou rakovinu neměl, tak nevím, proč ve mně třímají ty obavy.
5. Je pravděpodobná rakovina slinivky ve 20 letech? Myslíte, že už takové případy byly? Bojím se, aby to taky nebylo kvuli stravě (když jsem byl menší, jedl jsem málo ovoce a zeleniny, hodně sladkého...).
A nyní ještě mám strach, jak vyjde ten cukr, ale na odběry jdu až zadlouho... (až 10.12.).
6. Berete za vhodné, abych si domluvil nějaké vyšetření (kromě psychiatrického a psychologického)?
Děkuji za odpověď, omlouvám se... snažně Vás prosím o komentář ke každemu číselnému bodu. Děkuji moc. Opravdu mi vyjádření ke VŠEM bodům pomůže, snažně Vás prosím. Děkuju moc. Prosím fakt všechny body...
Nejhorší je, že mi někdy v hlavě vysvtane myšlenka, že sice mi je 20 let, ale jsem ta VÝJIMKA, která dostane nádor slinivky v takhle mladém věku a pak prostě si nedokážu představit, co bych dělal, co by dělala rodina, blízcí apod... z toho mám největší strach a to mě sráží k zemi... Já už nevím, co se sebou dělat...
Vím, že jsem sem už ohledně toho psal, ale prosím, napište mi ještě jednou svůj názor, prosím...
Děkuju a mějte se hezky.
PŘEDCHOZÍ DOTAZY PRO KONTEXT:
Dobrý den,
ještě k mým předchozím dotazům, které jsem sem zasílal. Napadlo mě, jestli náhodou, jak jsem zhubl, by nemohlo souviset s rakovinou slinivky (u ní se prý taky hubne)... promiňte, že se tu zas znovu ptám, ale nějak mě to teď přepadlo, jestli by to nemohla být rakovina slinivky... taky jsem četl, že u toho bývá i žloutenka (před měsícem z jat. testů mi ale zvýšený bilirubin nevyšel - měl hodnotu 10 těch jednotek, v čem se měří). Ale už v minulosti ( v březnu) jsem řešil, že mám takové ne přímo žluté, ale ne úplně čistě bílé bělimo - trošku žluté tam je... ale jen když si oko vyfotím bleskem, jinak normálně se to jeví jako bílé, při detailnějším pohledu do zrcadla tam taky vidím trochu žluté.. ale není to žádná pronikavá žlutá barva... ale není to čistá bílá... (ale už v březnu to bylo) a nyní jsem si na to zas vzpomněl a zas jsem si to spojil, jestli to nesouvisí s rakovinou slinivky... na konci dubna UZ břicha (vč. slinivky - negativní). Ale zas mě přepadá myšlenka, co když ten nádor nebyl na zobrazovacích zařízeních (tom sonu) vidět, nyní povyrostl a to hubnutí je známkou pokročilého onemocnění...
Foto oka z BŘEZNA posílám v příloze, doteď se nijak barva nezměnila... byly mi dělány jat. testy potom, co jsem to v březnu zjistil, a znovu 5.11. kvuli mé mononukleoze. od té doby se nic nezhoršilo, bilirubin je v normě (poslední jat. testy kvůli EBV primoinfekci na začátku listopadu (5.11.), kontrolní budou cca za 2 týdny, bylo mírně zvýšené jen ALT 1,5 a AST 1,2).
Už teď se bojím, až v pátek přijedu domů a budu se chtít zvážit a co když tam zas bude o kilo či méně... to už nevím, co budu dělat... Omlouvám se, kdyby se mi zas do hlavy nepronikla tato myšlenka na jiný nádor, už bych sem zbyečně nepsal a neotravoval... omlouvám se moc.
Hlavně se chci zeptat: pokud TEORETICKY by to na bělimu představovalo žloutenku kvuli nádoru slinivky, byl by bilirubin zvýšený? Nyní k 5.11. jsem měl hodnotu 10 těch jednotek. Což je v normě. Nebo se žloutenkiu souvisí ALT a AST, které jsem měl mírně zvýšené? Ale to se u mě zjistila mononukleoza, ale aby to nebyla blbá náhoda a nebylo to zvýšené kvuli rakovině slinivky....
A to hubnutí může souviset s rakovinou slinivky? Já prostě to nechápu... první kilo jsem zhubl cca před měsícem, když se u mě objevily příznaky angíny (oteklé mandle, čepy, povlaky - po pár dnech diagnostikována mononukleoza). Pak za cca 2 týdny druhé kilo... váha se držela, před cca týdnem a půl jsem zase kilo nabral. To mi vydrželo asi cca 3-4 dny a pak přišel den, kdy jsem nic nejedl a nepil přes den a až jsem měl večeři (to byl minulý čtvrtek), pak jsem se druhý den zas zvážil a zas o kilo méně jsem měl... a doteď jsem to nenabral zpět.... já to nechápu, přeci když mám chuť k jídlu, a jím a piju hodně, tak to hned musím nabrat ne? A když to nenabírám, tak mě to ještě víc děsí, že je to kvuli rakovině slinivky. A nyní, až zítra večer přijjedu domů, mám ohromné obavy se zvážit znovu, abych nezjisil, že mám další kilo dole... prosím, co bych měl dělat? Já se nechci vážit, ale ten pocit že se něco děje, je hrozný...
PŘEDCHOZÍ DOTAZ
Dobrý den,
chtěl bych se zeptat. Asi si jistě pamatujete, jak jsem tu řešil problem s úbytkem váhy (měl jsem 87 kg při výšce 193 cm a zhubl jsem postupně 2 kg - v té době jsem zjistil z testů, že mám mononukleozu). Minulý týden v pátek jsem zjistil, že jsem opět 1 kg přibral (váha se držela o 1 kg nahoře při každodenním vážení až do pondělí, kdy jsem odjel do školy). Vrátil jsem se ve čtvrtek a v pátek ráno jsem se opět vážil a zas jsem měl o 1 kg dole... je však pravda, že den předtím jsem přes den až do večera nic nejedl a nepil, protože jsem nestihl snídani a pak byl v práci fofr.. takže jsem měl až večeři kolem 8 večer... jen jsem vypil ani ne tak 0,5 l vody přes den a pak jsem pil a jedl až večer.myslíte si, že jsem mohl zhubnout kvuli tomu, že jsem celý den nic nejdl a nepil? Nebo ZA JEDINÝ DEN kvůli tomu zhubnout 1 kg NENÍ MOŽNÉ? A co mě děsí, je to, že jsem to zas ještě od PÁTKU NENABRAL ZPĚT...
Nebo by se mohlo jednat o něco vážnějšího, např. lymfom (kvuli tomu mému problemu s uzlinami?myslíte, že se bude jednat o něco vážného?
Taky mě mate, že cca před 14 dny mi byl brán beta-2-mikroglobulin a ten vyšel lehce nad normu (2,83 - norma je 2,53). A teď nevím, jestli byl zvýšený v důsledku probíhající primoinfekce EBV, nebo ta infekce mohla zakrýt probíhající lymfom či leukemii... jsem nervozní... bojím se, aby u kontrolních odběrů nebyl ještě vyšší... jdu na ně cca za 2 týdny...
K psychiatrovi jsem objednaný.
Prosím o vyjádření, děkuju. Mně prostě hlavně přijde nepříjemné (subjektivně), že mám to kilo dole, necítím se moc pohodlně kvůli tomu... vyvolává to ve mně obavy, co když se jedná po počtek nechtěného hubnutí a já budu hubnout dále... to je ta nejhorší představa....
A pak si hmatám už cca měsíc pod pravou paží uzlinu (cca 1-1.5cm velkou, ne víc). Mohlo by to souviset se všemi těmi příznaky - hubnutí, modřina, svědění?
A navíc si prostě spojuju všechny ty symptomy a bojím se, aby to nebylo něco vážného. V pátek na kontrole na ORL mi na ty hodnoty (nahmatal jsem si uzliny cca do 1 cm na krku, tak jsem tam zašel), co jsem sem zasílal taky, řekli, že je to v pohodě a že to je k proběhlé mononukleoze. Ale co když třeba ten beta-2-mikroglobulin je zvýšený ve skutečnosti kvůli lymfomu, leukemii...
Mě už to fakt štve... ten pocit, že prostě nemám tu váhu, na kterou jsem byl zvyklý, a tudíž mám i neustálé myšlenky a obavy, co když nyní už váha nebude růst, ale jen klesat... a já jen budu muset čekat, až to spadne na hranici, kdy se to už nebude považovat za normální.... to je opravdu absurdní. Mám na sebe akorát vztek... Přeci ale kdyby to souviselo s tím, že jsem celý ten jeden den nic nejedl a nepil, tak bych to měl hned druhý den to kilo NAZPÁTEK, nebo ne?
Nyní ještě začínám přemýšlet, co budu dělat, až přijedu v pátek domů a zas zjistím, že jsem něco zhubnul.... jím s chutí, piju cca 2-2.5 l denně. NEMOHLO BY TO ZNAMENAT TŘEBA I RAKOVINU SLINIVKY? U té se prý nic neprojevuje a až v pozdním stádiu jsou příznaky (mimo jiné i hubnutí...). Nebo cukrovka? V květnu jsem měl cukr 5,4 g/mol(?). Je pravděpodobné, že by ŠLO O RAKOVINU SLINIVKY?
.
Nezlobte se, že se ptám na to samé, ale chci znát názor více lidí..
Děkuju za odpověď.
MUDr. Barbora Suchecká
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice Kadaň
Dobrý den Matěji, včera i dnes jsem na Váš dotaz odpovídala, moje stanovisko se nezměnilo.
...
