Erythema migrans?
Dobrý den,
dotaz se týká mého syna (Ondřej Žižka, narozen 29.6.2010 - nyní mu tedy je 8 let).
Jsme na dovolené na Sardinii. Ve čtvrtek večer 19.7. ho štípl komár. Je jich tu obecně hodně, takže štípanců je obecně hodně. Na levé noze cca 10 cm pod kolenem jsme včera v sobotu (21.7.2018) zpozorovali skvrnu, která se podobná jako kousnutí klíštětem a následném nakažení boreliozou. Podle fotek jsme zpětně zjistili, že flek už tam byl v pátek 20.7,2018, ale to tam ještě nebyl ten bílý kruh.
Bílý kruh pozorujeme od včerejška (fotky začínající názvem day_1). Večer jsme to namazali černou mastí a nyní je ve stádiu patrných z fotek začínajících názvem day_2. Stále je tam patrný ten vybledlý kruh, byť ne již tolik. Celý kruh je vysoký cca 8 cm. Zatím žádné jiné reakce nepozorujeme. Syn je veselý a aktivní.
Mám následující otázky:
1) Může komár nakazit lymskou boreliózou? Syn říkal, že na tom místě komára plácl.
2) Jedná se podle vás o skvrnu erythema migrans? Nebo se obáváme zbytečně?
3) Jaký postup případně, že by se mohlo jednat o erythema migrans byste doporučovali? Četl jsem, že v prvních stádiích nemoci je nutné zahájit antibiotickou léčbu. Lze s ní případně počkat, až se vrátíme? Budeme se vracet příští pondělí, takže k naší dětské lékařce se dostaneme nejdříve v úterý 31.7.2018.
4) Syn měl na táboře 8.7. (tedy před 14 dni) klíště na koleni na téže noze...tzn. cca 15 cm nad místem, kde má ten flek na štípanci od komára. Může ten flek nějak souviset s tím klíštětem, když není na místě, kde ho klíště kouslo? Četl jsem, že erythema migrans se může vyskytnout i jinde, ale zdá se mi to podivné, že by se erythema migrans od klíštěte objevila zrovna v místě kousnutí komárem.
Velmi děkuji za odpovědi na moje otázky.
S pozdravem Mgr. Tomáš Žižka, Ph.D.
774904078
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou
Dobrý den, v naších podmínkách není zdrojem nákazy borreliosou jiný hmyz než klíště, Ixo...
