Prognóza u melanomu
dobry den v květnu 2020 mi byl odstranen nodularni maligni melanom. Z histologie: excize kuze a podkozi krytá na okrajích pravidelnou epidermis. V centru zachycena symetrická melanocytární léze tvořená hnízdy atypických epiteloidních slabě pigmentových melanocytů, které rostou nodulárně a invadují papilární i retikulární vrstvu koria v max. hloubce ...mm. Povrch nad lézí je ulcerovaný, je patrna parakeratoza a atrofie epidermis. Jednotlivé atyp. melanocyty nelze sledovat intraepidermálně, zřetelný není horizontální typ růstu. V daném řezu je jaderná polymorfie střední, mitozy dostahují počtu 2, jsou pravidelné i atypické. Léze směrem do spodiny nevyzrava. Nejsou patrna rezidua pigmentového névu. V přiléhajícím koriu nesledují solární elastozu. Ve spodině léze je reaktivní lymfocytární celulizace, není fibroza. Není zachycena lymfangio/angio/perineurální invaze. Nejsou mikrosatelity. Léze nedosahuje hranic excize. Od spodiny exicze je vzdalena 3 mm, od laterálních okraju 2,24 a 2,65 mm.
Faktory: Breslow 3,15, Clark III, ulcerace ano, mitozy 2, ki67 25%, melan A pozitivní, hbm 45: pozitivní, lymfocytarni infiltrat ve spodine ANO, fibroza ve spodine NE, lymfangioinvaze NE, hemangioinvaze NE, neurotropismus NE, mikrosatelity NE.
Vzali mi 3 sentinelove uzliny, které byly negativní.
Je možna ulcerace (psané jen nad lezi) jen díky škrábnutí a jela jsem hned k moři.
Jakou mám prosím prognozu, prognozu prezití a navratu onemocení? zaklady vím, prosím podrobnější popis. Může se mi to vratit, mohl nador neco pustit, ikdyz je lymfagioinvaze atd NEGATIVNí? Jaká je šance navratu onemocnění, hrozí metastaze?
PET/ct atd negativní, S100 protejn 0,036, LDH 2,2.
MUDr. Danica Fričová
Specializace: Praktické lékařství pro dospěléDobrý den Jano, Váš dotaz je specializovaný na lékaře v oboru dermatologie, kteří Vám budou...
MUDr. Hana Šulcová MBA
Specializace: Dětské kožní (dermatovenerologie), Korektivní dermatologie Pracoviště: DermaEsthetic
Dobrý večer, zdravím Vás a děkuji za dotaz.
Nicméně neznám Vás, ani Vaši kompletní anamn...
