Prospívání 16-ti měsíční dcery
Dobry den, obracim se na Vas s prosbou o radu ohledne sve 16m dcerky a jejiho prospivani. Narodila se s mirami 52cm/3660g, prenasela jsem. Do 6m byla plne kojena a prospivala, v 6m prodelala gastroenteritidu s teplotami, nasledne na 6m prohlidce jsem prvne slysela, se pada z grafu vahy (nikoliv vyskou), byly jsme poslany na krevni obraz, tehdy mela 6590g/66cm v 6m. Tehdy (v den prave konciciho 6m) jsem prikyvla, ze prikrmujeme a mala basti, i kdyz to nebyly pravda a stale jsem plne kojila - v tu chvili jsem citila, ze bude spatne, pokud priznam, ze stale kojim, bude to vypadat, ze svemu diteti nedam najist, mam dojem, ze lekarka je proti biomatkam. Domu jsem sla s brekem a zacala jsem dite prikrmovat jeste ten den. Krevni obraz byl v poradku. Na 8m prohlidce nam bylo doporuceno dat Sunar, vyslechla jsem si, ze moc kojim, ze mala ma vic jist, ze takto vznikaji poruchy prijmu potravy - rikala jsem, ze celou presnidavku nesni, ze za den tak 100ml prikrmu denne, nepila v podstate nic jineho nez MM, avsak to ne proto, ze bych ja chtela, ale proto, ze se proste dite stale dozadovalo vice kojeni nez jidla. Pry aby mi zacala pit a jist, mela jsem omezovat kojeni a dite po jidle nedokojovat. Domu jsem sla s neprijemnym pocitem, zmenila jsem ten den program a misto planovaneho cviceni jsem sla domu neco uvarit a dat diteti, kojeni jsem se snazila omezovat dle rad, ale moc nam to nefungovalo. Doporuceni, abych davala na noc Sunarku kasi jsem neuposlechla - neni to moc v souladu s mym presvedcenim, nechtela jsem nikdy davat premixovane instantni formule, ale kvalitni doma varenou a castecne i vypestovanou stravu. Pri 10m prohlidce mela mala 7400g/69cm, o mesic pozdeji v 11m 7800g/69cm (blizily se prazdniny, tak jsme rocni prohlidku absolvovali takto drive). Holcicka se rozjedla, cca od 10m ji velmi slusne, od 1r ji i babicky chvali, opakovane rikaji, kdyz hlidaji, ze se pekne nacpala, ze porad ji... davam ji rano vetsinou kase (krupicova, ryzova, ovesna, jahlova, quinoia) z ryzoveho nebo mandloveho mleka, pridavam mlete orechy a cerstve nebo susene ovoce, kdyz nestiham, tak dostane pecivo s lucinou nebo s maslem a kousek zeleniny, pije vodu nebo caj, casto to rano resim tak, ze zaliju ovoce vodou a dite pak sni ovoce a vypije vyluh. Svaci pecivo, kukuricne krupky, ovoce, jogurt, nekdy ji jidlo i prisladim medem nebo agavovym sirupem, nekdy delam i babovky s pridanim zdravejsi slozky (mrkev, banan, dyne), obedva a veceri normalne s nami to, co jime my ve vhodne uprave - skoro denne ma maso vseho mozneho bezneho druhu, davam i lusteniny, vejce, z priloh ryzi, brambor, testoviny, kuskus, quinoiu, u babicek miva knedliky, vzdy se snazim podat i zeleninu, miluje hrasek a mungo fazolky (male zelene kulate/sisate), tak vzdy varim ryzi rovnou s nimi, snazim se davat i ryby. Jak jsem naznacila uz vyse, k PL jsem si osobni cestu nenasla, opakovane jsem odchazela s brekem a pocitem bezmoci o problemech diskutovat. Opakovane jsem si odnesla vytisteny rustovy graf pro chlapce, kde byly hodnoty nasi dcerky. V 11m jse si vyslechla, ze mala je sice ted proporcni, ale neroste, dostali jsme poukaz na krevni odbery a odkaz na endokrinologicke vysetreni. Zhrozila jsem se, ze by male meli brat krev, nechapala jsem, ze se o tom neda vubec polemizovat, brecela jsem a tehdy jsem zavolala svoji pediatricce z detstvi, brecela jsem ji do telefonu a prosila ji, aby se na nas podivala. To udelala, uklidnila mne, ze dcerka vypada zdrava, jen je mala, ze ja jsem take byla mala - v 1. tride jsem mela 16kg, byla jsem 3. nejmensi z holek. Holcicka mi jinak prospiva - je vesela, aktivni, ji dobre, na brisko si zda se nestezuje, otoky nepozoruji, radujeme se, ze konecne i spi dobre - dlouho jsem kojila behem noci i nekolikrat, ted kojim vecer a pak uz bud vubec nebo jeste rano, pres den jen kdyz se mi chce resp. jsou podminky (mnohe dny ne), cekame sourozence, tak uz moc kojit nechci, 1x vecer mi vyhovuje, v srpnu jsem byla na tyden pryc a odstrikavala jsem cca 150ml denne, coz pocitam, ze je cca denni davka, kterou jsem v srpnu kojila... dnes ma dcerka 16m, 8700g, 74cm. Doted se mi zdalo, ze je vse ok, ze je mala zkratka drobnejsi, ale jinak ji nic neni. Ted ale zacal manzel komentovat, ze ma mala pekne pandero (manzel koupe), merila jsem 44cm hrudnik, 47cm pas (siji bundu), zkratka se bojim, jestli je opravdu vse v poradku, je pravdou, ze mala ma stihle rucky, hrobny hrudnik, vyrazne bricho (koupe se vsak vzdy po jidle, to je taky znat). Celiakii u nas v rodine nikdo nema (resp. neni znamo), ani jine autoimunity, pouze mame v rodine alergie. Mala nema ani otoky, ani se mi nezda divna chovanim, stolici ma cca 2x denne, nikdy nemela zacpu, miva mekci stolici, kterou jsem schopna pri vcasnem prebaleni vyklepnout z pliny do wc (latkove pleny), nevsimla jsem si primesi ani podezreleho zapachu, ani vyraznych promen v konzistenci, nezaznamenala jsem prujmy, obcas neco nestraveneho - myslim v ramci normy, od ukonceneho 3m, kdy ustaly prdiky, si nemuzu na dcerky zazivani stezovat... mam dilema, co ted. Napadlo mne nechat si serologii celiakie provest u sebe - mam totiz dlouhodobe Hb kolem 118g/l, moje PL by nemela vyhrad, uz mi toto drive nabizela, nepocituji vsak zadne zazivaci potize, pokud by byla pozitivni, tak bych zpozornela a mozna by se mi pripadalo presvedcivejsi se dale zabyvat vysetrovanim me dcery. Dale mne napadlo se u detske PL stavit a poprosit ji o krevni obraz ditete, odbery z prstu mne nijak nedesi, opet by to mohlo byt voditkem - pokud by nebyla anemicka, tak je prece mala pravdepodobnost, ze by za jeji pandero mohla podvyziva. Desi mne odbery zilni krve, prip. endoskopie v CA, jsem matka, ktera by nikdy lekari nevycetla, ze neco prehlid v ramci prevence, co jsem ja nevidela. Prosim, poradili byste mi, co v moji situaci udelat? Vim, nejjednoudussi je mi odpovedet, ze jsme meli poslechnout puvodni detskou PL a jit na zminena vysetreni uz pred 4 mesici, ale vezte, ze to opravdu pro nas nebylo a neni jednoduche. Predem mockrat dekuji za Vasi odpoved.
MUDr. Barbora Suchecká
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice KadaňDobrý den, podle popisu si myslím, že Vaší dcerce nic nechybí. Pokud má větší bříško po...
MUDr. Zdeněk Suchomel
Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: Dětské a dorostové oddělení nemocnice Teplice
Milá maminko,
dovolím si odpověď na Váš dotaz rozdělit do několika částí.
1. Pokud jsem...
