Polymorbidní pacient, kardiak, hypertonik
Dobrý den.
Prosím Vás o naléhavou odbornou radu.
Otec, ročník 1955, 61let.
Léčí se na vysoký krevní tlak (dnes měl tlak až 220/198 tep 176, nedařilo se mu jej snížit celou půl hodinu, léky nakonec zabraly, přesto raději byl odvezen rychlou záchranou službou.(z krevního rozboru bylo patrné zvýšené množství kyseliny močové.) Bere léky na odvodnění. jeho váha je okolo 140kg, nemůže shodit, kvůli problémům s koleny a arytmií. Zhruba před 12 lety utrpěl slabou mozkovou příhodu, z které vyvázl zřejmě díky užívání hořčíku. Dále mu natékají lýtka a mívá i problém s prokrvením dolních končetin, studené na dotek. Tlak si měří pravidelně v určitých časových intervalech celodenně. Dnes měl dokonce i velmi nízký tlak 123/41 tep 170. V noci i chrápe, někdy vynechá a skoro minutu jakoby nedýchal, poté se ve spánku hodně nadechne a zese chrápe. (tento problém mívá právě při podobných potížích zvýšený krevní tlak nebo arytmie, nebo také když se namáhá.) Problémy se mu objevují stále častěji, průměrně 2-3 za měsíc. Užívá léky na tlak, odvodnění a na srdce (ischemická choroba srdeční, srdce mu dle lék. zprávy nepracuje na 100%). Domnívám se, že stavba léků asi není ideální. Prosím o radu a doporučení jaká vyšetření a konzultace se specialisty navrhujete, popřípadě i Vás prosím o kontakty na tyto specialisty). Nynější léčba je zřejmě nedostatečná.
Srdečeně Vám děkuji za odborné informace a rady.
S pozdravem J. S.
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou
Dobrý den, Váš otec je typický příklad pacienta s metabolickým syndromem, obézní pacient, h...
