Dermoid cysta - pravý vaječník
Vážený pane doktore,
mám následující problém. Je mi 32 let. Děti ještě nemám.
Mám dermoidní cystu - 4,5 x 3,2 cm na pravém vaječníku. Nedokáži přesně říci, jak dlouho. Chodila jsem až do konce roku 2013 k jednomu velmi dobrému panu doktorovi. Vím, že jsem ji v listopadu 2013 již rozhodně měla (ve zprávě uvedeno cca 4 cm, přesné údaje mám z CT - viz dále). Pamatuji si, že mi pan doktor říkal, že je vše v pořádku a že s ní nemusím nic dělat, pouze při potížích se mám ozvat. Informovala jsem ho též o skutečnosti, že plánujeme s manželem miminko.
Bohužel jsem se přestěhovala zhruba o 250 km dále a tutíž jsem musela vyměnit lékaře (jsem nyní v zahraničí). Nyní už si hledám nového, neboť mi nic nevysvětlí, nepomůže atd. Připadám si bohužel spíše jako zdroj peněz.
Byla jsem s cystou poslána na CT. Výsledek: dermoid cysta - bez rakoviny, hladce ohraničená, vejcovitá, cystická formace, tuková - tekutá, neobsahuje vápenaté struktury. Na levém vaječníku mám 1,3 cm adnex cystu.
S manželem se snažíme o miminko. Manžel má ale zřejmě nějaký psychický problém (zatím nám nikdo zásadně nepomohl), při pohlavním styku nedokáže dosáhnout vyvrcholení, sám bez problémů. Tj. to, že se nám zatím miminko nepodařilo, nespočívá v "neznámém" problému. Proto primární přání, se kterým jsem šla k novému lékaři, bylo, aby mně doporučil nějakou kliniku asistované reprodukce. Bohužel jsem žádné rady nedostala.
Nyní mi bylo sděleno, že musím jít nejdříve na operaci, pak teprve můžu být těhotná. Zde je jádro mého problému, nevím, zda je operace vhodná a pomůže mi, nebo zda můžu například přijít o vaječník a snížit šance na otěhotnění. Názor bývalého lékaře byl, že s cystou nic dělat nemám, pouze při potížích.
Proto mé dotazy:
1.) Je operace vůbec nutná? Nemám žádné potíže, menstruace pravidelná, cyklus cca 29 - 31 dní, bolesti nemám
2.) Je možná při této velikosti cysty laparoskopie?
3.) Jak dlouhou musím být zhruba v nemocnici a dále pak na neschopence doma?
4.) Přijdu při této operaci o celý vaječník, popř. o kus vaječníku? Nebo se pouze odstraní cysta a vaječník zůstane zachován?
5.) Budu vůbec schopná mít děti?
6.) Pokud je možné po operaci mít děti, jak dlouho po operaci musím zhruba počkat, než je možné opět začít s plánováním potomka?
7.) Budu mít nějaká omezení / trvalé následky? Jak dlouho po operaci je možné mít opět pohlavní styk?
8.) Bylo by například vhodné si nechat nějaká vajíčka zmrazit?
9.) Je vhodná konkrétní prevence, aby cysta nevznikla znova?
Mé známé nemoci: leidenská mutace (z tohoto důvodu již zhruba 5 let neberu hormonální antikoncepci), snížená funkce štítné žlázy (beru denně euthyrox 100).
Velice Vám děkuji za Vaši odpověď!
S pozdravem
Jarka
MUDr. Jan Sládeček
Specializace: Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: GYNBUS s.r.o.
Tedy po bodech.
Prosté cysty do 5 cm jen sledujeme,pokud je dermoidní operace je vhodná.
laparo...
