Zvýšená hladina Ca v séru, vleklé obtíže
Dobrý den, rád bych Vás poprosil o radu, jsem muž, 28 let. V důsledku obtíží popsaných níže jsem z pozice samoplátce absolvoval několik testů, přičemž jediná nalezená odchylka se týkala hladiny Ca v séru - 2.60 mmol/l poprvé, o 14 dní pozdeji 2.56 mmol/l a o další týden 2.55 mmol/l v jiné laboratoři, tentokrát společně s dalšími ukazateli - ionizované Ca 1.35. Fosfor 1.10 a PTH 3.5 pmol/l. Zaujalo (vystrašilo) mě to především proto, že minulý rok mi byl vápník změřen v rámci zběžného odběru a jeho hodnota činila 2.26 mmol/l, což je prakticky na spodní hranici - proč by mi hladina během necelého roku vysokočila nad úroveň normy nebo k její horní hranici? Myslíte, že se mě může týkat primární hyperparatyreoza? Letos mi koncem jara začaly obtíže, které vyvrcholily etapou stresu - poté jednodenní extrémní nausea a bolest svalů společně s horečkou, následovalo přidružení občasných nočních potů, zadýchávání, bolest svalů neúměrná záteži, celkový pocit tělesné nepohody a především přetrvávající odpolední subfebrilie (37.2 - 37.7). Toho se už třetí měsíc nemohu zbavit, několikrát jsem navštívil jak praktického lékaře tak alergologa/imunologa, absolvoval krevní obraz (v pořádku), rtg hrudníku (v pořádku), vyšetření na přítomnost protilátek proti borrelioze (v pořádku) a ebv (atypicky zvýšené +++ anamnestické protilátky). Jsem již zoufalý, neboť nevím, co mi je. Jediné, k čemu v období před rozvojem obtíží došlo bylo experimentování s dietami a znovuzavedenní lepkové stravy, předtím jsem zhruba 1.5 roku držel "gluten free" dietu a tělesně mě netrápilo takřka nic (v té době mi při jiném odběru zjistili atypicky sníženou hladinu ferritinu 14.4, což odpovídá stavu subakutní anémie z nedostatku železa, po příčině se nepátralo, ale letos jsem užíváním síranu železnatého hladinu vrátil do normy zhruba na úroveň 50). Test na celiakii jsem nikdy neabsolvoval, dietu jsem udržoval, neboť mě chronicky trápila ospalost, únava a snížená mentální výkonnost, což dieta pomohla nepatrně utlumit. Myslíte, že i případná nediagnostikovaná celiakie nebo nesnášenlivost lepku mohou být na vině?
Předem děkuji za odpověď. J.S.
Milý Jaroslave, nevím, jaké jsou přesné referenční hodnoty (tedy tzv. normální rozmezí) Va...
